Улучшение эффективности сосудистой терапии при осложненных формах варикозной болезни нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Цель работы – изучить особенности изменения венозного и артериального кровотока

у пациентов с осложненными формами варикозной болезни нижних конечностей на фоне СД

2-го типа для повышения эффективности сосудистой терапии.

Материалы и методы. Проанализирован опыт лечения 72 пациентов с осложненными формами

варикозной болезни нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа. С диагностиче-

ской целью использовались общеклинические методы обследования, а также изучение особен-

ностей периферического кровотока нижних конечностей с помощью дуплексного ангиоскани-

рования, реовазографического исследования и определения лодыжечно-плечевого индекса

в начале лечения и после использования сосудистой терапии по предложенной нами схеме.

Результаты и обсуждение. Изучены результаты лечения пациентов с осложненными форма-

ми варикозной болезни нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа и доказано

существенное ухудшение скорости периферического кровотока и увеличение венозного кро-

венаполнения сосудов, что негативно сказывается на эффективности лечения. Использование

в комплексной терапии препаратов, которые влияют на артериальный и венозный сегменты

сосудистого русла, в частности алпростадила 100 мкг, рефортана, альфа-липоевой кислоты

и пентосана полисульфат в дозе 100 мг, позволяет улучшить реологические свойства крови

и уровень регионарного кровотока.

Заключение. Использование предложенной схемы диагностики позволяет выявить сочетан-

ные нарушения артериального и венозного кровообращения у пациентов с осложненными

формами варикозной болезни нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа. Реко-

мендуемая сосудистая терапия позволяет уменьшить выраженность тканевой ишемии за счет

повышения уровня артериального кровотока и уменьшения венозного застоя дистальных от-

делов нижних конечностей.